Olen 64-vuotias, nyt eläkkeellä ja asun pääkaupunkiseudulla.
Olin lonkkaleikkauksessa reilu kuukausi sitten. Pidin päiväkirjaa ja ajattelin
laittaa osan siitä nettiin käytännön vihjeiksi ja ehkä myös rohkaisuksi muille leikkauksesta
toipuville.
Miten kaikki alkoi?
Noin kahdeksan vuotta sitten se alkoi: oikeassa nivustaipeessa
tuntui joskus kipua, kun astui sivusuuntaan. Työterveyslääkäri syynäsi ultralla,
mahdollisuutta lonkkavaivaan ei mainittu. Kipu hävisi välillä, mutta ajan oloon
nivustaipeessa alkoi tuntua jatkuvaa jäykkyyttä.
Jooga- ja pilatestunneilla ei
kaikki sujunut kuin ennen. Kävin säännöllisesti jumppaamassa ja kävelin paljon,
koska ristiselässä ja hartioissa oli särkyjä. Minulle tehtiin myös
vaivaisenluuleikkaukset, toisessa jalassa se epäonnistui. Lisäksi
jouduin hankkimaan tukipohjalliset matalan jalkaholvin takia.
Jäin eläkkeelle, lonkkavaiva paheni pikkuhiljaa, ja kipu
iski tihenevään tahtiin sauvakävely- ja koiranulkoilutuslenkillä. Välillä meni kuukausia ettei se muistuttanut
itsestään pientä jäykkyyttä ja liikerajoitusta lukuun ottamatta.
Sitten lääkäriin!
Mutta koitti sitten sekin päivä, jona ongelman kanssa piti
lähteä tosissaan lääkäriin. Nyt vasta sain kuulla faktoja lonkkavaivoista:
kysymyksessä on nivelrikko, etenevä sairaus, jota hoidetaan aluksi liikunnalla,
sitten lääkkeillä ja lopuksi leikkauksella ellei muu auta.
Röntgenkuvista näkyi
ruston hapertuminen, mutta vaurio ei vaikuttanut edenneen kovin pitkälle.
Lääkärin mielestä olin vielä kovin nuori (62 v.) leikattavaksi. Panadol ja
glukosamiiniresepti mukana lähdin kotiin. Kivut voimistuivat nopeasti ja pian
menin uudestaan vastaanotolle, nyt sain jo jumppaohjeetkin.
Glukosamiini ei
auttanut, popsin siis vain särkylääkkeitä ja tein jumppaohjelmaa. Menin myös
vesijuoksukurssille, mutta huomasin pian että lonkka kipeytyi kovasti altaassa.
Yritin kuntosalia, mutta sielläkään en voinut juuri tehdä jalkaliikkeitä.
Kävelymatkat lyhenivät, kipu alkoi olla jokapäiväinen ja -öinen kaveri.
Leposäryn voimistuminen oli ratkaiseva tekijä, kun lääkäri
laittoi minut leikkausarvioon. Vastaanottoaikaa odottelin muutaman kuukauden,
sain myönteisen päätöksen, että minulle laitettaisiin sementitön keinonivel
oikeaan lonkkaan.
Olin vihdoin leikkausjonossa. Aikaa kului vielä
hammasremontissa muutama kuukausi. Kun hammaslääkärin todistus oli lopulta kädessäni, sain soittaa jononhoitajalle.
Viikkoa ennen leikkausta vietin päivän sairaalassa leikkausta
ennakoivalla käynnillä, ohjelmaan kuului röntgeniä, laboratoriokokeita ja tietoa
tulevasta operaatiosta.
Ensimmäinen leikkaus... ei mennyt ihan niinkuin Strömsössä
Maaliskuussa 2015 koitti suuri päivä: menin syömättä, juomatta
ja lähes nukkumatta sairaalaan. Leikkauksen oli määrä tapahtua
selkäydinpuudutuksessa, jollaista minulle ei ollutkaan koskaan tehty. En silti
pahemmin jännittänyt, olin helpottunut että leikkaus oli järjestynyt.
Mutta
kaikki loppui lyhyeen, kun epiduraalipuudutus annettiin. Verenpaine oli
laskenut matalaksi ja siihen annettu lääkitys aiheutti sydänkohtauksen.
Leikkaus keskeytettiin ja minut kiidätettiin ambulanssilla sydänsairaalaan.
Siellä vietin yhdeksän päivää, diagnoosi oli takotsubo, iäkkäille naisille
tyypillinen sydänhalvaus, joka voi johtua vaikkapa äkillisestä mielenjärkytyksestä,
minun tapauksessani kuitenkin lääkityksestä, jonka olin saanut verenpaineen
laskuun.
Sepelvaltimotutkimuksen sain sivutuotteena, eikä sydämestä löytynyt
muutakaan vikaa. Olin helpottunut, molemmilla vanhemmilla ja muilla
sukulaisilla on ollut sydänvaivoja.
Takaisin alkupisteeseen
Minut lähetettiin
kotiin toipumaan. Ei edes sydänlääkitys ollut tarpeen, mutta leikkausta
joutuisin odottamaan taas jonkin aikaa kunnes sydämen jälkitarkastus olisi
tehty. Olihan se tietty iso pettymys. Sydänultranjono osoittautui kolme
kuukautta pitkäksi, väliin tuli kesä ja kun sydän oli lopulta tarkastettu ja kelvolliseksi
havaittu, olikin jo elokuu kun sain uuden leikkausajan.
Lonkka oli ehtinyt mennä tällä välin huonoon kuntoon ja
kipeän jalan lihaksisto heikentynyt. Välillä liikuin kyynärsauvan avulla. En
voinut suunnitella matkustamista, kaikessa piti ottaa huomioon mahdolliset
kävelymatkat.
Särkylääkkeitä otin ensin parasetamolisuositusten ylärajoilla,
samoin kolmiolääkettä yöksi, mutta aloin käyttää myös kylmähoitoa, ts. geelipussia
kipeän nivelen päällä. Pikkuhiljaa tajusin. että kipu on minun kaveri, siihen
ei kuole ja sitä voi huijata myös ajatuksen voimalla.
Ja taas mennään!
Ennen leikkausta siivosin, pesin pyykit ja laitoin kotia
kuntoon toipilasaikaa varten. Apuvälineet, kyynärsauvat, korotettu WC,
sängynjalat, sukanvetolaite, roskanpoimijan pihdit ja lonkkatyyny olivat
valmiina. Olin omasta mielestäni rauhallinen. Vaihtoehtoja oli kaksi, joko leikkaus
tai invaliditeetti.
26. 8. 2015 Leikkauspäivä
Preoperatiivisella käynnillä olimme sopineet lääkärin kanssa,
että leikkaus tehtäisiin tällä kertaa varmuuden vuoksi nukutuksessa. (Yleensä
potilas on selkäydinpuudutuksessa, hänet voidaan vaivuttaa kevyeen uneen tai
hän saa kuulokkeisiin musiikkia, joka peittävää pahimmat leikkausäänet.)
Tulen sairaalaan ja tapaan tutut hoitajat ja leikkaavan
lääkärin. Saan leikkauspaidan ja pitkät tukisukat jalkaan, kanyylin käteen… tässä
kohtaa filmi katkeaa.
Herään sumussa,
hoitaja kumartuu ylleni, olen hetken ihan pihalla, sitten alkaa kipu. Tiedän
että tämä vaihe olisi helpompi, jos leikkaus olisi tehty spinaalipuudutuksessa.
Hoitaja kysyy kivun astetta, sanon kahdeksan, saan tabletin ja ehkä kipupiikinkin.
Leikkaus on kestänyt reilun tunnin, kaikki hyvin, kuulen. Olen vielä heräämössä
tovin, saan lääkettä, hoitaja sanoo että olen epätavallisen kivulias.
Minut kärrätään osastolle. On soitettu omaisille että olen
kunnossa. Huoneessa on kaksi iäkästä polvileikkauspotilasta, mies ja nainen,
jälkimmäinen menossa kotiin. Saan taas lääkettä, ruokaa, kahviakin. Lapset
soittavat, nukahtelen. Ennen iltaa tulee hoitajapari ja kertoo että pitäisi
nousta pystyyn. Ajatus tuntuu mahdottomalta, mutta onnistun nojaamalla
seisontatukeen, joka näyttää korkealta rollaattorilta.
Yö on täynnä omituisia painajaisia, tiedän kokemuksesta että
huono olo johtuu lääkityksestä. Toinen potilas kuorsaa, en pysty
nukkumaan kunnolla koko yönä.
27. 8.
Aamu alkaa labrahoitajan visiitillä, tulee kaurapuuro ja
aamukahvi. Lääkärin mukana saapuu myös kaksi pirteää fysioterapeuttia, harjoitellaan
oikeaoppista sängystä nousua. Tärkeää on että jalka ei koukistu liikaa eikä
tule kiertoliikettä. Minut kammetaan kyynärsauvoille. Huimaa ja heikottaa,
matala verenpaine! mutta hetken päästä helpottaa.
Pääsen eroon pissakateederista,
vessareissu onnistuu hoitajan avustamana. Päivällä otan reilut nokoset. Lisää lääkkeitä, ruokaa,
kahvit. Fysioterapeutit tulevat taas, tehdään jo pitempi lenkki, nyt sujuu
entistä paremmin. Kahdesti ennekin ole ollut kyynärsauvoilla, taito on
tallella. Uskallan yksin vessaan.
Naapuri on puhelias,
hän kertoo polvileikkauksesta ja monista muistakin vaivoista, joita on elämänsä
aikana kokenut. Iltasella saamme taas uuden huonetoverin, mies on hauska veikko
virkoamassa anestesiahuuruissa. Juttuseura potilashuoneessa piristää, mutta
seuraavan yön kuorsausduetto on viedä minulta viimeiset hermot.
Korvatulpat
eivät auta, lopulta pyydän unilääkkeen ja torkun jotenkuten aamuun.
28. 8. Kotiutuspäivä
Lääkäri kiertää tänäkin aamuna, kertoo että pääsen kotiin
kuten oli tiedossa. Täällä ei turhaan makuuteta ihmisiä hospitalisoitumassa. Ohjelmassa on vielä kävelyharjoituksia,
portaiden nousua ja laskua kyynärsauvoilla. Opastus on todella hyvää.
Aikaisemmin olen pelännyt mennä portaita alas sauvoilla koska en ole hallinnut oikeaa
tekniikkaa.
Kylvettäjä tulee, pääsen suihkuun, olo tuntuu ihanalta, hoitaja
laittaa puhtaan siteen ja kertoo että leikkaushaava näyttää siistiltä.
Saan hoitajalta kirjallisia ohjeita lääkkeistä ja
jälkitarkastuksista. Tärkein lääke on särkypillereiden lisäksi veritulppaa
ehkäisevä verenohennuslääke. Huokaisen helpotuksesta ettei tarvitse jatkaa
pistoksilla kotihoidossa.
Invataksi tulee, kuljettaja auttaa minulle kengät jalkaan,
nostolaitteella pääsen taksiin ja istumaan lonkkatyynylle. Soitan pojalleni,
joka on luvannut olla vastassa kotona.
Tulemme perille, pääsen lepäämään siksi aikaa kun
omaishoitaja tekee apteekki- kauppa- ja kirjastoreissun. Lääkkeissä on ollut
jotain häikkää, mutta lopulta kaikki on selvinnyt ja hän palaa asioilta.
Huomaamme monia käytännön asioita, joita pitää järjestää.
Turhat matot pois tieltä sängyn ja WC:n reitiltä. Koska en saa kumartua,
nostamme jääkaapista ruuat ylähyllylle ja tiskipöydän alakaappien roskikset
pöydälle. Poika asuu pari päivää luonani,
tekee ruuan ja vahtii etten kupsahda yöllä vessareissulla.
29. 8.
Ensimmäinen yö menee hyvin, saan nukuttua vaikka käyn
neljästi vessassa, nestettä poistuu ja turvotus laskee. Haava on kyljen
sivulla, selällään makaaminen ei satu ja tyyny jalkojen välissä tuntuu hyvältä.
Olen pelännyt, että käännyn unissani haavapuolen kyljelle, mutta huomaan, että siihen
ei ole mitään vaaraa, sen verran haava on arka.
Jalka ei ole varsinaisesti kipeä, ainoastaan turta ja
voimattoman tuntuinen, en jaksa liikuttaa sitä juuri yhtään. Huolestun tästä,
nyt pitäisi jo jumpata sängyssä. Pumppaan ahkerasti pohkeita, ei ole varaa
saada veritulppaa. Nousen usein kävelemään sauvoilla pieniä kierroksia
olohuoneen lattialle. Sängystä nousu ja makuulle laskeutuminen tuntuu
vaivalloiselta. Välillä otan tunnin torkkuja, sairaalan valvominen maksattaa omaansa
takaisin.
30. 8.
Tytär tulee käymään, pääsen suihkuun, side ei onneksi kastu
kun vähän varomme sitä. Hiusten peseminen tuntuu taivaalliselta.
Saisin valmiiksi tehtyä ruokaa, mutta osallistun keittiössä
jo vähän itsekin. Alan uskoa että leikattua jalkaa voi pitää maassa.
Nukkumisrytmi käy rutiiniksi, vessaan kolmen tunnin
välein. Olen kyllä juonut vettä reippaasti, mutta silti syynä täytyy olla
turvotus.
31. 8.
Jumppailen jo vähän enemmän sängyssä ja lattialla. Jalka
tuntuu vielä voimattomalta, enkä onnistu nostamaan polvea ilmaan seisten, en
myöskään liu’uttamalla jalkapohjaa sänkyä vasten.
Tähän asti olen ollut yöasussa, nyt yritän päästä päivävaatteisiin.
Pikkuhousujen pukeminen käy työläästi pihdin avulla. Sukanvetolaite jättää hommansa
puolitiehen. Huomaan että sukka täytyy vetää napakasti ylös laitteen yläosan
yli. Ihan lyhytvartiset sukat eivät käy
laatuun. Hameen voi pukea pään yli, onneksi on vielä lämmin, ei tarvitse paljoa
päälle. Tukevat kengät jalkaan, pitkävartinen kenkälusikka olisi tässä tarpeen.
Uskon jo pärjääväni yksin seuraavan yön, lähetän pojan
kotiinsa.
Illalla menen jo omin nokkini kuistille. Naapuri tulee
kyselemään vointia. Ihanaa että on vielä lämmintä, ulkoilma tuntuu taivaalliselta.
Vaatteiden riisuminen on yllättävän vaikeaa kun ei voi
kumartua. Sukan saan pois pienen taistelun jälkeen kun nappaan poimintapihdillä
kärjestä kiinni. Suihkussa käynti onnistuu kun pitää vesikalusteista kiinni. Kipulääkitystä
menee vielä pari Panadol Fortea päivässä, yöksi puolikas Panacodia. Lääkkeet
aiheuttavat ummetusta, yritän lääkitä sitäkin, huonolla menestyksellä.
Nukun taas hyvin, käyn vessassa ehkä kerran vähemmän kuin
edellisinä öinä.
1.9.
Keittelen kahvit ja puurot aamulla. Tehtävään kuluu aikaa kun pitää
asemoida itsensä vähä väliä sauvoilla uuteen paikkaan. Istun syömään keittiön leikkuulaudan
ääreen, ruokia ja astioita ei pysty siirtämään pöytään saakka. Ruokahalu on
onneksi tallella.
Olen varannut ison pinon kirjoja ja dvd-elokuvia ajan
kuluksi. Luen muutenkin paljon, joten uskoisin etten pitkästy kovin pahasti
vaikka joudun olemaan kotinurkissa. Lukeminen ei tosin suju kovin hyvin, huomaan
väsähtäväni jo aamupalan jälkeen.
Päivätorkuista ei tule pitkät, köpöttelen sauvoilla, käyn
aamupesut ja alan sonnustautua vaatteisiin. suunnitelmissa on mennä ulos.
Yritän vetää verryttelyhousut jalkaan roskanpoimimispihdeillä, onnistuu pienen
harjoittelun jälkeen.
Ulkona kierrän kerran pihan ympäri, matkaa ehkä 200 metriä.
2. 9.
Nyt viikko leikkauksesta. Saan aamupalan tehtyä, sauva kaatuu kipeästi
jalalle. Onnistun onkimaan sen ylös toisen sauvan avulla. Poika tulee
tarkistuskäynnille ja tuo jääkaappiin täydennystä. Äkkiä iskee huono olo, päätä
särkee, mutta se menee ohi parin tunnin levolla.
Iltapäivällä teen taas lähtöä pihalle. Kesken kaiken alkaa
sataa ja joudun vaihtamaan mekon tuulihousuihin. Ne ovatkin verkkarien lisäksi
ainoat pitkät housut jotka mahtuvat turvonnen takaliston ylle. Nyt ei kanneta
huolta siitä miltä näyttää. Huomaan että pukemiseen on kulunut aikaa yli puoli
tuntia.
Pihalla kävelen naapurin kanssa jo muutaman kierroksen,
mutta seisoskelu kylmässä viimassa saa lonkan särkemään.
2. viikko
Hetkellinen huono olo ei toistu ja mielialani on koholla.
Siitä olen iloinen, koska olin pelännyt depression iskevän kuntoutumisaikana. Jaksan jo lukea ja keskittyä
tiedotusvälineisiin. Vieraita alkaa käydä, mikä tietysti virkistää. Yksi heistä
joutuu hommiin, olen rikkonut vanhan kuumemittarin lattialle ja elohopean
kerääminen on vaikea tehtävä. Menen myös senioritalomme päiväkahville, on
mukava nähdä naapureita ja kertoa leikkauskuulumiset.
Yksi naapureistani sai keinolonkan pari kuukautta
aikaisemmin, hän on kävellyt jo alusta saakka ilman apuvälineitä. Tiedän että
minulla ei ole yhtä helppoa, koska oma kuntoni ehti mennä huonoon jamaan ennen
leikkausta.
Vieraiden takia tulee istuttua enemmän kuin ennen ja siitä
leikattu lonkka ei tykkää. Parin yön jälkeen on selkä- ja niskasärkyä, koipi on
edelleen jäykkä halko aamusella. Alan jumpata niskaa ja hartioita varovasti,
kivut häipyvät saman tien. Myös lonkkavoimistelu onnistuu paremmin, saan jo
reiteen sen verran voimaa että jalka nousee maatessa koukkuun.
Kun kaksi viikkoa on kulunut leikkauksesta, menen
invataksilla terveysasemalle poistattamaan haavan hakaset. Näen nyt reilun parikymensenttisen
ompeleen ensimmäisen kerran. Uskon että se on siisti kun niin sanotaan. Nyt
haavaa aletaan hoitaa suihkuttelemalla sitä pari minuutta joka päivä. Sen
tueksi laitetaan haavateippi, jonka poistamiseen saan neuvon apteekkarilta,
sitä kannattaa liottaa ensin reilusti suihkussa, jotta välttyy repimiseltä.
Toisen viikon lopulla olen tehnyt jo ensimmäisen
ostosreissun ruokakauppaan, joka on puolen kilometrin päässä. Myyjä auttaa
minua parilla ensimmäisellä kertaa koska en voi kantaa ostoskoria. Myöhemmin
keksin koota tavarat muovipusseihin jotka kulkevat sauvojen kahvoissa. Paljon
en voi ostaa kerralla ettei selkäreppu käy liian painavaksi. Kauppareissusta
tulee jokapäiväinen rutiini ja sopivan mittainen kävelyreissu ulkona.
3. – 4. viikko
Nyt heittäydyn jo hurjaksi, uskallan ratikkaan ja kaupungin
keskustaan. Käyn pari kertaa elokuvissa. Naapuri lähtee ensimmäisellä kertaa
”tohdittajaksi”. Ihan joka päivä en matkusta, kaatumisen vaara on aina
olemassa. Apuvälinelainaamon lonkkatyyny on kovareunainen ja hankala kuljettaa
mukana. Pakkaankin pari litteää puutarhatuolin istuintyynyä isoon olkalaukkuun.
Siitä tulee mukavampi istuinkoroke ratikkaan ja elokuviin.
Saan lopulta lapsenlapseni vierailulle, 5- ja 2 – vuotiaat
tyttärentyttäret, joita olen eniten kaivannut sairausaikanani. Tyttöjä on
varoiteltu olemaan rauhallisesti, esikoinen muistaa sen, mutta pienempi ei
jaksa hillitä jälleennäkemisen riemua vaan törmää vauhdilla kimppuuni ja
pahoittaa mielensä kun ei pääse syliin. Mutta muuten meillä on mukavaa.
Pystyn jo tekemään kaikki jumppaohjelman liikkeet: sängyssä
kohottamaan polvea ja lantiota, seisten nostamaan polvea melko ylös (ehkä 45
asteen kulmaan), viemään jalkaa taakse ja sivulle, nousemaan varpaille sekä
venyttämään lonkankoukistajaa. Niska-hartiajumpan teen myös joka päivä. Kävelyä
tulee vähintään tunti päivässä, kahdesti ulkona, ja jumppaakin yli tunti.
Telkkaria katsellessa ja lukiessa voi samalla liikutella itseään.
Aluksi laihduin, mutta olen ruvennut huolehtimaan syömisestä
paremmin ja paino on normaali. Ruuan
laittamisesta olen myös alkanut tykätä. Vähät kun on ilot, nauttii ihan
arkisista touhuista. Teen mielelläni itse kaiken mihin pystyn, niin tulee
liikuttua enemmän. Muilta tarvitsen apua enää siivouksessa ja pyykinpesussa.
Pyykkitupa on naapuritalossa, joten vaikeinta siinä on kantaminen ja raskaat
ulko-ovet. Siivouksen suhteen ei saa olla korkea vaatimustaso kun on muiden
autettavana, kaiken ehtii sitten kun itse pystyy.
5. – 6. viikko
Turvotusta on edelleen leikatussa jalassa, samoin aika ajoin
molemmissa nilkoissa. Jalka tuntuu välillä kipeähköltä reidestä ja aamusella
nivustaipeesta. Päivän mittaan lihakset vertyvät. Iltasella tuntuu kutinaa ja
pientä nipistelyä leikkaushaavassa. Olen edelleen väsynyt ja tarvitsen tunnin
päiväunet. Lukiessa olen makuulla, mutta pumppaan siinä ahkerasti pohkeita.
Istuminen tuntuu edelleen epämukavalta.
Arki on muuttunut sujuvammaksi. Haavaa ei tarvitse teipata,
joten ja tavallinen suihkussa käynti riittää. Olen huomannut myös
uusia pikkuniksejä: alemmas pystyy kumartumaan kun vie jalkaa suorana
takaviistoon. Kengän saa jalkaan kun nostaa polven koukkuun tuolille (taivutus
polvesta, ei nivusesta) ja auttaa
sormilla kantapäästä. Samalla tyylillä voi kiskoa sukkaa ylemmäs tai rasvat
kuivunutta kantapäätä. Alemmaksi voi kumartua, kun liu’uttaa leikkausjalkaa
suorana taakse.
Särkylääkkeitä en syö
enää juuri ollenkaan, korkeintaan menee yksi Panadol päivässä ja puolikas
kolmiolääkettä yöksi jos siltä tuntuu. Maha on silti vielä kova ja lääkekään ei
siihen juuri auta, tekee vain ilmavaivoja. Vessareissu on siksi kova ponnistus.
Pääsen käymään jo kauempanakin, matkustan bussilla
lapsenlapsen synttäreille. Puolen päivän reissu
ottaa voimille, mutta on virkistysvaikutukseltaan
sen arvoinen.
7. viikko
Olen jättänyt toisen sauvan pois liikkuessani ulkona, ja
sisälläkin voin ottaa muutaman askeleen ilman keppejä.
Pääsen fysioterapeutin tarkastukseen. Hän toteaa että
leikatun jalan lihaksisto on heikentynyt. Jumppaamista jatketaan osin entisillä
liikkeillä, mukaan tulee muutamia uusia, osa nilkkapainon kanssa. Saan
sähköpostiin harjoitusohjeen ja videon. Haavaa voi hieroa hyvin kevyesti
sormenpäällä pienin liikkein ylös ja alas. Se estää arven kiristymisen.
Nyt on tavoitteena päästä sauvoista eroon kahden viikon
sisällä. Sisällä pitäisi jo kävellä ilman keppiä. Fysioterapia jatkuu arvion
mukaan kolmisen kuukautta. Lonkkaleikkauksen lopputarkastus on parin kuukauden
päästä. Lopullisen tuloksen voi arvioida vasta vuoden kuluttua.
Olen helpottunut että toipuminen on sujunut hyvin ja että
olen pystynyt omatoimisuuteen melkein alusta saakka. Olen todella kiitollinen
hyvästä hoidosta, jota olen saanut osakseni tänä aikana. Toivon että julkinen
terveydenhuolto toimii jatkossakin.
Muistan apuvälinelainaamossa kuulemani rohkaisevan lauseen:
Jokainen päivä on eilistä parempi.
Mummelin leikkikalut